子宫体腔外受精卵称为异位妊娠
子宫体腔外部位着床的受精卵称为异位妊娠,通常称为宫外孕。其中以输卵管妊娠最为常见,包括输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,官颈妊娠,残角子宫妊娠。
典型临床表现为输卵管妊娠停经、下腹胀痛、不规则阴道出血、输卵管妊娠流产或破裂后内出血,则腹痛加重,可有晕厥和休克。身体检查见面色苍白,唇甲淡白色,下腹部有明显压痛,反跳痛,内出血多时有腹胀,腹部叩诊有动性浊音
妇科检查:见阴道少量血,后穹窿饱满,有触痛,子宫颈有明显摆动痛,子宫稍大,比停经时稍小,内出血多时子宫可有漂浮感,子宫一侧或后侧有触痛,边界多不清,触痛明显
检查尿或血时无妊娠反应,B型超声检查无子宫内妊娠征,但宫旁探及混合性包块,内出血多时子宫直肠窝见液性暗区。后穹窿穿刺可抽吸血液。只有蜕膜出现,而子宫内膜的病理检查显示无绒毛。如果需要,可以通过腹腔镜来明确诊断。
输卵管妊娠的病因主要是慢性输卵管炎、输卵管发育不良和畸形、输卵管子宫内膜异位、盆腔内肿瘤压迫和牵引、孕卵外游及结扎后再通等。

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